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16/03/2016

Puntura lombare: una nuova procedura per renderla ancora meno invasiva

I neurologi del CRESM (Centro Riferimento Regionale per la sclerosi multipla) di Orbassano hanno sperimentato un  nuovo protocollo che ridurrebbe la cefalea e le giornate di ricovero. La ricerca è stata pubblicata sulla rivista Cephalagia

 

Il gruppo dei neurologi del CRESM (Centro Riferimento Regionale per la Sclerosi Multipla) dell’AOU San Luigi di Orbassano (TO), diretto dal dott. Antonio Bertolotto, ha recentemente pubblicato un lavoro sulla rivista scientifica Cephalalgia 2016, Vol. 36(2) 131–138.

 

Lo studio aveva come obiettivo il confronto tra la procedura tradizionale di esecuzione della puntura lombare e una nuova metodologia. La puntura lombare è una procedura indispensabile in neurologia, così come in altre specialità mediche, per prelevare il liquor che avvolge il cervello ed il midollo spinale e poter giungere alla diagnosi di diverse malattie come la sclerosi multipla, le meningiti, le encefaliti.

 

La puntura lombare eseguita con la procedura tradizionale - utilizzata da decenni dai neurologi – può causare mal di testa (meno del 30% delle persone che vi si sottopongono) che in alcuni casi può ritardare la ripresa della normale vita quotidiana. Secondo i risultati di questo studio, con la nuova procedura utilizzata nello studio, la cefalea post-puntura lombare è stata riscontrata in meno del 2% delle persone ed è di minore durata e gravità.

 

Tra le caratteristiche della nuova procedura è da segnalare un tempo di esecuzione maggiore (15 minuti contro i 5 minuti della procedura tradizionale), la necessità di una maggiore manualità ed esperienza da parte dei neurologi e di un ago diverso (in uso nei reparti di anestesia) dal tradizionale.

 

Secondo i ricercatori il nuovo protocollo potrebbe comportare da un lato una riduzione delle giornate di ricovero inappropriate e un notevole risparmio economico, dall’altro alto potrebbe ridurre la paura della puntura lombare e rendere questa metodica ancor meno invasiva.

 

La nuova procedura messa a punto presso il CRESM è già in uso nella pratica clinica quotidiana del centro di Orbassano da 5 anni e si sta diffondendo nelle altre neurologie italiane.

 

The use of the 25 Sprotte needle markedly reduces post-dural puncture headache in routine neurological practice
Antonio Bertolotto, Maria Malentacchi, Marco Capobianco, Alessia di Sapio, Simona Malucchi, Yana Motuzova, Annalisa Pulizzi, Paola Berchialla, and Francesca Sperli

Cephalalgia February, 2016 36: 131-138, first published on April 23, 2015doi:10.1177/0333102415583983